Желтые угри на лице. Выдавливание прыщей: все «За» и «Против Фиолетовые прыщи на лице

Ответ на вопрос можно ли выдавливать прыщи на лице, интересует не только подростков. Часто с этой проблемой сталкиваются также люди в зрелом возрасте. Чтобы принять верное решение, необходимо определить тип угрей и прислушаться к мнению врачей.

Мнение врачей

Воспаленные бугорки на коже возникают вследствие закупорки сальных желез, которые располагаются у волосяного мешочка. Это явление обладает несколькими названиями, среди которых – прыщи, угри, комедоны.

Когда пора частично или полностью закупоривается, в ней начинается воспалительный процесс. Его следствием являются появляющиеся на коже гнойные угри. Дерматологи на вопрос «можно ли выдавливать прыщи» отвечают – только в исключительных случаях. Самостоятельные манипуляции с гнойниками на лице могут привести к серьезным отрицательным последствиям.

Осложнения, которые могут возникнуть при выдавливании гнойничков :

  • рубцы и шрамы;
  • развитие воспаления;
  • косметические дефекты.

При надавливании на кожу происходит повреждение кожного покрова. Вследствие этого могут возникнуть глубокие шрамы, которые сложно лечатся и значительно ухудшают внешний вид. В медицинской практике даже существует такое определение, как постакне (рубцы после акне).



Другим распространенным последствием удаления даже небольших прыщиков является воспаление, которое может привести к заражению крови. При извлечении гнойного содержимого на коже остается ранка, которая становится воротами для проникновения инфекционных агентов. Воспалительный очаг начинает разрастаться, формируется гной, который может потоками крови распространиться по всему организму.

Именно поэтому нередко после выдавливания одного прыща через некоторое время появляются новые гнойники в большом количестве. К воспалению также может привести использование декоративной косметики, с помощью которой женщины маскируют недавно выдавленные гнойнички.

Особенно опасно проводить такие манипуляции на носу и в зоне носогубного треугольника. Тут расположены сосуды, которые снабжают головной мозг кровью. При проникновении инфекции велика вероятность развития менингита (воспаление мозговой оболочки) и других сложных заболеваний.


Различные бугры и неровности кожи также относятся к распространенным последствиям удаления прыщиков. Такие дефекты менее опасны для здоровья, но отрицательно сказываются на внешности. Впоследствии женщины тратят много усилий, для того чтобы замаскировать их.

Принимая к сведению все вышесказанное, ответ на вопрос «можно ли выдавливать белые прыщи на лице» становится очевидным – это зависит от его вида.

Какие виды прыщей можно выдавливать

Чтобы понять, можно ли давить прыщи на лице, необходимо определить к какому виду относятся существующие на коже образования.


По структуре все угри делятся на воспалительные и те, в которых нет воспалительного процесса. Те, которые входят в первую категорию выделяются на лице за счет размеров и гиперемии (покраснения). Через кожу может просматриваться гнойное содержимое, а при пальпации такие прыщи вызывают боль и дискомфорт.

Прыщики без воспалительного процесса выглядят как небольшие выпуклости цвета кожи или темные точки. Называются они комедонами и формируются по причине закупорки пор сверху отмершими клетками или кожным салом.

Комедоны

  1. Открытые. Выглядят как темные точки, размером один – два миллиметра. Цвет варьирует от светло-желтого до черного. Интенсивность оттенка зависит от «возраста» комедона. Светлая изначально пробка из кожного сала под воздействием воздуха окисляется и со временем темнеет.

    При соблюдении специальных условий, комедоны можно выдавливать самостоятельно. При малейшем нарушении правил в них заносится инфекция и начинает развиваться воспалительный процесс. Поэтому оптимальным вариантом является косметическая чистка лица.

  2. Закрытые комедоны (милиумы). Выглядят как небольшие бугорки. Возникают они из-за закупорки поры, но уже с нижней части. Внешне они могут быть не заметны, но отчетливо прощупываются при пальпации. Когда подкожных комедонов много, лицо приобретает вид терки или наждачной бумаги. Выдавливать такие угри на лице нельзя.

    Милиумы могут объединиться с другими прыщами и сформировать большую полость под кожей, которая начнет заполняться гнойным содержимым. Чистку лица от закрытых комедонов может провести только косметолог, используя специальные инструменты и средства для открытия пор.

Угри с воспалением

  1. Папулы. Возникают тогда, когда в комедоны проникает инфекция. Размер этих образований может достигать одного сантиметра в диаметре. Внешне папулы выглядят как красные или розовые бугорки. Белой гнойной головки у них нет. Выдавливание таких прыщей только ухудшает ситуацию и может привести к развитию воспаления.
  2. Пустулы. Бугорки, гнойное содержимое которых просвечивает через кожу. Они могут быть конусообразными или в форме полусферы. На вершине пустулы есть белая точка (просвечивающийся гной), а кожа вокруг нее воспалена. В случаях, когда цвет гнойного содержимого обладает желтым или зеленым оттенком, это говорит о присоединении вторичной инфекции. В ряде случаев пустулы можно самостоятельно удалять в домашних условиях.
Тем, кто интересуется, можно ли давить белые прыщи на лице, следует быть очень аккуратными и соблюдать следующие правила:
  • выдавливать можно только небольшие пустулы (до пяти миллиметров в диаметре);
  • удалять гной нужно после того, как покраснение кожи спадет;
  • прыщи желтого или зеленого цвета трогать нельзя.
Узлы – это вид воспалительных прыщей, которые отличаются большими размерами (от одного до трех сантиметров в диаметре) и ярким цветом (насыщенный красный, багровый, синюшный). Узлы очень болезненны, а их основание может уходить глубоко в кожные покровы. Давить такие прыщи нельзя.

Можно ли выдавливать угри, если их много

Значимым фактором в вопросе самостоятельного удаления угрей является их количество. По степени тяжести угревая сыпь может быть:
  • легкой;
  • умеренной;
  • тяжелой;
  • запущенной.
Для первой , легкой стадии характерно наличие нескольких комедонов закрытого или открытого типа. Допускается также присутствие одного-двух гнойных прыщей небольшого размера. В таких случаях допускается их выдавливание со строгим соблюдением определенных правил.


При умеренной форме на лице, а также на груди, плечах и верхней зоне спины могут присутствовать комедоны и небольшого размера угри с гнойным содержимым или без него. Общее количество прыщей при этой стадии не превышает пятнадцати штук. В таких случаях самостоятельное устранение гноя и сальных пробок необходимо совмещать с лечением.

Тяжелая форма угревой проявляется крупными пустулами и папулами, количество которых может доходить до сорока. Часто при такой стадии поражается и волосистая часть головы. Проводить самостоятельное лечение или выдавливание прыщей в таких случаях категорически запрещено. Квалифицированную помощь может оказать только врач.

Запущенная форма характеризуется большим количеством гнойных образований разного типа. Они соединяются между собой, покрывая плотным слоем масштабные участки кожи. При контакте с одеждой или постельным бельем прыщи прорывают, а вышедшее наружу содержимое растекается и распространяет инфекцию дальше. Лечение такой стадии в большинстве случаев проводится в больничных условиях.

Правила выдавливания прыщей

Чтобы выдавить прыщ и тем самым не причинить вред, необходимо обеспечить стерильные условия и соблюдать следующие рекомендации.

Чтобы устранить угорь нужно :

  • если планируется выдавливание комедонов, распарьте предварительно кожу;
  • пустула легче вскроется, если предварительно на ночь смазать ее ихтиоловой мазью;
  • вымойте руки и лицо, используя, мыло. Зону локализации прыща смажьте спиртосодержащим средством;
  • обмотайте указательные пальцы левой и правой руки тонким слоем марли;
  • подведите пальцы к угрю, и начните давить на его «корень»;
  • если после нескольких надавливаний сальная пробка или гной не вышли наружу, попытки нужно прекратить;
  • также следует прервать процедуру, если она вызывает сильные болевые ощущения;
  • свидетельством того, что все содержимое удалено, будет появившаяся сукровица;
  • промойте рану перекисью водорода, затем прижгите салициловой или борной кислотой. Можно использовать любое антисептическое средство, кроме йода;
  • на протяжении нескольких дней воздержитесь от использования пудры, румян или тонального крема.

Как самостоятельно справиться с угрем (видео)


» Гиперкератоз и прыщи
» Комедогенная косметика и прыщи
» Подкожный клещ демодекс
» Пропионбактерии Propionibacterium acnes и Propionibacterium granulosum
» Раздраженная кожа и прыщи
» Наследственность и прыщи
» Питание и прыщи
» Лекарства и прыщи
» Стероиды и прыщи

Виды прыщей

Читать также

Ретиноиды

Виды ретиноидов
Читать также

Уход за ресницами

Средства для роста ресниц

Простагландины для роста длинных ресниц

Перечень простагландинов

Разбираем средства для роста ресниц по ингредиентам

Читать также

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Виды прыщей (акне, угрей, комедонов)

Для начала разберемся в определении прыщей (акне, угрей, комедонов)

Акнé (лат. acne, искажённое греч. akmē вершина) - собирательное обозначение воспалительных заболеваний сальных желёз, чаще термин применяется к угрям и прыщам.

Угри - акне, прыщеобразные бугорки, кожные высыпные элементы. В медицинской литературе угревую болезнь часто называют просто «угри» или «вульгарные угри». Однако данные термины не являются равнозначными. Угри представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Прыщи - акне, угри, небольшие воспаленные бугорки на коже. Прыщи представляют собой частное проявление угревой болезни, характеризующейся воспалением сальных желез.

Комедон (новолат. acne comedonica ) - вид пробки, образующейся при закупорке устья волосяного фолликула роговыми массами (опущенным эпителием в смеси с густым салом). При воспалении комедонов возникают прыщи (акне, угри).

Какие виды прыщей (акне, угрей, комедонов) существуют?

В связи с тем что и по причинам возникновения, и по механизму развития, и по индивидуальным характеристикам кожи угревая болезнь является весьма многоликим заболеванием, единой и всеобъемлющей классификации акне не существует. Ниже приведены несколько классификаций, изучение которых в сумме дает возможность правильно поставить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения.

1. Классификация по воспалительному характеру проявления прыщей (акне, угрей, комедонов)

Комедоны возникают если протоки сальных желез или устья волосяных фолликулов закупориваются пробками

Такие пробки состоят из избытков густого кожного жира, смешанного с ороговевшими чешуйками отмерших кожных клеток.

Если в такую железу попадает инфекция, развивается папула (узелок) или пустула (гнойничок).

Через некоторое время гной "расплавляет" эпидермис и выходит наружу.

Воспалительный инфильтрат из лейкоцитов, окружавший прыщ, рассасывается.

Если гнойник был большой, после его заживления может остаться рубец.

1.1 Невоспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

1.1.а Черные угри (черные точки, открытые комедоны)

Если затор образуется в верхней части поры, образуются открытые комедоны. На вид сальная пробка сначала напоминает слегка белую или прозрачную жидкость, потом сало начинает твердеть и образуется плотный белый, либо желтый комочек в поре.

Если пора была открыта, то под воздействием кислорода сало начинает окисляться и приобретает характерную черную головку – черные точки (темную окраску пробке придает меланин - продукт окисления тирозина).

1.1.b Белые угри (жировики, белые точки, закрытые комедоны, микрокисты, milia/ милиумы)

Если затор образуется в нижней части поры, глубоко под кожей, протоки сальных желез расширяются от избытка кожного сала и формируется так называемый жировик - скопление сала, кистообразные тромбы, которые не не имеют выхода на поверхность кожи.

Закрытые комедоны могут возвышаться над поверхностью кожи, а могут ощущаться тактильно при пальпации в виде мелких просовидных бугорков. Лучше всего они заметны при растягивании кожи. На поверхности кожи они часто выглядят как белые узелки различных размеров. Узелки размером с просяное зерно называют милиумы (милиум - с лат. «просяное зерно») или в простанародье "просянки".

1.2 Воспалительные проявления прыщей (акне/ угрей/ комедонов)

Если в комедон попадает инфекция, возникает воспаление.

Тогда комедон превращается в папулу (узелок) или пустулу (гнойничок).

Давайте посмотрим, чем они отличаются.

1.2.а Папула (узелок)


Папула (узелок) - резко отграниченное плотное бесполостное, как правило, слегка возвышающееся над поверхностью кожи образование диаметром от 1 мм до 3 см.

Согласно западной классификации, папулы диаметром более 1 см называют узлами .

Папулы (один из видов воспалительных прыщей) выглядят как плотные узелки красного цвета, напоминающие небольшие шарики на поверхности кожи. Покраснение сопровождается нагноением и отеком прилегающего учатска кожи.

В зависимости от вида папулы, цвет варьирует от розового до ярко-красного или синюшно-багрового. Если надавить на папулу, она изменяет свой цвет на более бледный. Белой воспаленной головки в папуле в отличие от пустулы мы не видим.

Чаще папулы образуются из закрытых комедонов. Если папула образовалась на месте открытого комедона, на ее поверхности видно расширенное устье волосяного фолликула с пробкой темного цвета.

1.2.b Пустула (гнойничок)

Пустула (гнойничок) - полостной островоспалительный элемент с гнойным содержимым, возникающий в результате гнойного процесса в эпидермисе или дерме.

Пустулы образуются как самостоятельно (первично), так и вторично - из папул в случае, если в папуле начинает развиваться условно-патогенная или патогенная микрофлора.

Размеры пустул варьируют от 1 до 10 мм. Форма полушаровидная, конусообразная или плоская.

Содержимое пустул гнойное - на поверхности мы видим неплотную белую головку (которая иногда лопается), а по краям шарика красные воспаленные участки кожи.

Цвет гнойного содержания может быть белым, сероватым, желтым или иметь зеленоватый оттенок.

Наличие желтого или зеленоватого оттенка свидетельствует о присоединении вторичной инфекции.

При разрушении в результате воспалительного процесса стенок сосуда содержимое смешивается с кровью.

1.3 Дерматозы с акнеиформными угревыми высыпаниями

розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь.

Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

2. Клиническая классификация, предложенная Plewig и Kligman

  • 1. Юношеские угри (Acne juveniles)

    Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% - на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

    1. Комедоны (Acne comedonica)

      Комедоны (acne comedonica) бразуются в результате закупорки волосяных фолликулов скоплением роговых чешуек и кожного сала. Слабо выраженные комедоны при отсутствии воспалительного компонента считаются вариантом физиологической нормы. Начальным проявлением угревой болезни служат микрокомедоны, никак не проявляющие себя клинически. Воспаление открытых комедонов происходит гораздо реже, чем открытых - белых плотных невоспаленных узелков диаметром около 2 мм, покрытых кожей и не имеющих открытого выхода на поверхность. Воспаление в них не выражено, но имеются благоприятные условия для его дальнейшего развития. Дальнейшее скопление в них кожного сала ведет к увеличению узелков и возможному воспалению.

    2. Папулопустулезные угри (Acne papulopustolosa)

      Для папулопустулезных угрей (acne papulopustulosa) характерно присоединение к закрытым или открытым комедонам воспалительного процесса. Эта форма угревой сыпи характеризуется образованием воспалительных элементов - папул (узелков) и пустул (гнойничков). Исход папулопустулезных угрей зависит от глубины поражения слоев кожи. Легкая форма обычно заживает бесследно, при вовлечении в воспалительный процесс глубоких слоев дермы и повреждении ее структуры воспалительные элементы заживают с образованием рубцового дефекта.

      Комедоны и папулопустулезные угри – наиболее часто встречающиеся формы угрей. Другие разновидности угревой сыпи в клинической практике встречаются достаточно редко, характеризуются более тяжелым течением и требуют иной тактики лечения.

    3. Узловато-кистозные угри (Acne nodulocystica)

      Для узловатокистозной формы угрей (acne nodulocystica) характерно образование гнойных кистозных полостей и инфильтратов глубоко в дерме, их склонность к слиянию и образованию воспалительных конгломератов. При обратном развитии такие элементы всегда заживают с образованием рубцов. Эта форма угрей обычно протекает длительно (по несколько лет), даже при среднетяжелой степени процесса.

    4. Молниеносные угри (Acne fulminans)

      Самая редкая по возникновению и самая тяжелая по клиническим проявлениям форма угревой болезни – это молниеносные угри (acne fulminans). Развивается обычно у подростков 13-18 лет, преимущественно у юношей, имеющих папулопустулезную или узловатокистозную форму угрей. На коже туловища и верхних конечностей образуются участки эритемы с пустулами, а затем и язвочками. На лице высыпания часто отсутствуют. Впоследствии на месте высыпаний образуются многочисленные рубцы, в том числе и келоидные.

      Причины развития молниеносной формы не до конца изучены. Вероятно, определенную роль здесь играют токсико-аллергический и инфекционно-аллергический механизмы. Обычно, acne fulminans развивается у пациентов, страдающих тяжелыми поражениями органов пищеварения (язвенный колит, болезнь Крона и др.), или после приема некоторых лекарств: тетрациклинов, андрогенов, синтетических ретиноидов.

      Для молниеносной формы характерно внезапное, резкое начало и стремительное развитие заболевания. На первый план выходят общие симптомы и явления интоксикации: недомогание, подъем температуры тела свыше 38°С, лихорадка, боли в суставах и мышцах, в животе, анорексия, резкое ухудшение самочувствия. Иногда развиваются изменения в органах и тканях: размягчение костей, увеличение печени и селезенки. В крови – повышенное содержание лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина и ускорение СОЭ, бактериологический посев крови – отрицательный. На лице и туловище появляются воспаленные язвенно-некротические участки.

  • 2. Угри взрослых (Acne adultorum)

    Если угри сохраняются до достижения пациентом зрелого возраста или появляются впервые у взрослых, то их относят к проявлениям acne adultorum или угрей взрослых. Они встречаются у 3-5% мужчин и женщин в возрасте от 40 до 50 лет и старше. В ряде случаев отмечается их позднее возобновление спустя годы после разрешения юношеских угрей.

    1. Поздние угри (Acne tarda)

      Эта форма диагностируется, если высыпания, начавшиеся в подростковом возрасте, не купировались до 25 лет. Эта форма угрей чаще наблюдается у женщин во второй половине менструального цикла и требует дополнительной консультации гинеколога. В 20% случаев взрослые женщины жалуются на возникновение высыпаний за несколько дней до начала менструации и самостоятельное исчезновение угрей с началом нового цикла.

      Нередко поздние угри присутствуют постоянно. Обычно это папулезные, папулопустулезные или узловато-кистозные угревые высыпания, часто в области подбородка. Причиной поздних угрей часто служит поликистоз яичников, осложненный гирсутизмом и ановуляторным менструальным циклом. Также необходимо исключить опухолевые поражения яичников и надпочечников.

    2. Инверсные угри (Aacne inversa, Hidradenitis suppurativa)

      В данном случае вторично вовлекаются в воспалительный процесс апокринные или большие потовые железы подмышечных впадин, области промежности, лобка, пупка и др. потовые железы. Проявляется появлением крупных бугристых болезненных узлов, которые абсционируют и вскрываются с выделением гнойного или гнойно-кровянистого содержимого. Часто отдельные элементы, сливаясь, приводят к увеличению площади поражения.

      Инверсные угри имеют хроническое течение с частыми рецидивами и распространением поражений. Заживают длительно, после разрешения в тяжелых случаях образуются втянутые рубцы и свищи. Предрасполагают к их развитию повышенная масса тела, травмирование соответствующих зон расчесами или тесной одеждой.

    3. Бодибилдинг акне (Bodybuilding acne)

      Эту форму можно также назвать стероидным акне. Она связана с приемом стероидных гормонов: анаболических стероидов, андрогенов, глюкокортикоидов.

      Развивающаяся вследствие этого гиперандрогения вызывает усиление секреции кожного сала. Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов. Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, располагаются на верхней части груди, реже на лице, быстро регрессируют после отмены препарата.

      Прием анаболических стероидов часто сочетается с витаминными коктейлями, включающими в себя витамины группы В и вызывающими появление узловатокистозных угрей. При данной форме угрей у пациентов необходимо исключить эндокринные расстройства.

    4. Шаровидные, или нагроможденные, угри (Acne conglobata)

      Одно из наиболее тяжелых проявлений угревой болезни, часто являются кожным проявлением кариотипа ХYY у мужчин на фоне густой себореи и синдрома поликистозных яичников у женщин.Шаровидные угри возникают в юношеском возрасте и сохраняются, как правило, до 40 и более лет. Без лечения высыпания могут сохраняться на протяжении десятилетий.

      Характеризуется слиянием узлов и кист в конгломераты, образованием свищевых ходов. Чаще поражается туловище: шаровидные угри проявляются множественными узловатокистозными элементами и крупными комедонами, расположенными не только на участках себореи, но и на коже конечностей, живота и спины. Их заживление происходит с образованием келоидных, гипертрофических и атрофических рубцов.

    5. Пиодермит кожи лица (Pyoderma faciale)

      Многие исследователи относят пиодермит к проявлению розацеа, тяжелой форме розовых угрей, а не угревой болезни. Пиодермитом кожи лица чаще страдают молодые женщины 15-40 лет. , многие из которых никогда не страдали угревой сыпью, развивается остро, в ряде случаев во время беременности или сразу после родов. Воспалительные элементы локализуются исключительно на лице, при этом отсутствуют комедоны и общая симптоматика. Заживление элементов происходит медленно, в течение года и более.

      Заболевание начинается, как правило, на гиперемированном фоне. Оно характеризуется появлением на лице стойкой эритемы, на фоне которой стремительно развиваются крупные папулы, кисты и узлы, сливающиеся затем в гнойные конгломераты.

  • 3. Угри детского возраста (childhood acne)
    1. Угри новорожденных (Acne neonatorum)

      Появление угрей у новорожденных является пограничным физиологическим состоянием данного периода и происходит в результате полового (гормонального) криза. К его проявлениям также относятся нагрубание грудных желез, гидроцеле, физиологический вульвовагинит. Эти состояния обусловлены действием материнских гормонов, полученных плодом во внутриутробном периоде. Угревые высыпания новорожденных – это закрытые комедоны, расположенные на носу, щеках, подбородке и на лбу в виде точечных белых или желтоватых папул. Как правило, они исчезают самостоятельно без следа в течение 1,5-2 недель.

    2. Угри детей (Acne infantum)

      У детей угри могут появляться в возрасте 3-6 месяцев и вызывать затяжные, тяжелые формы угревой болезни. Их развитие может быть связано с опасной врожденной патологией (гиперплазией или опухолью надпочечников) и требует тщательного обследования ребенка.

  • 4. Угри, вызванные экзогенными причинами

    В данном случае высыпания связаны с длительным вдыханием, приемом внутрь или непосредственным воздействием на кожу комедогенных веществ, например минеральных масел или других нефтепродуктов, галогенированных углеводородов, инсектицидов, детергентов и т. д.

    1. Токсические акне, профессиональные акне (Acne venenata) возникают при контакте человека с химическими веществами и составами, приводящими к закупорке пор и возникновению угрей (деготь, смазочные масла, хлор и т.д.).
    2. Косметические акне (Acne cosmetica) появляются в результате чрезмерного или неправильного использования косметики (чаще кремов для лица).
    3. Акне от моющих средств (Acne detergicans) развиваются от частого пользования моющими средствами, ведущими к образованию комедонов.
    4. Солнечные акне (Acne aestivalis, Acne Majorca) - угревые высыпания, проявляющиеся или обостряющиеся в жарком и влажном климате.
  • 5. Угри, вызванные механическими факторами (Acne mechanica)

    Эта форма возникает у лиц, предрасположенных к возникновению высыпаний в ответ на механическое воздействие (давление, трение). В результате ношения тесного головного убора, гипса, при выраженной потливости, привычке постоянно трогать или тереть лицо и т. д. происходит механическая закупорка протоков фолликулов и возникновение воспалительного процесса.

    По механизму возникновения логично отнести к этой форме и экскориированные акне (высыпания у женщин, пытающихся удалить даже минимальные, а иногда не существующие проявления угревой сыпи), хотя причиной в данном случае являются психоневрологические нарушения.

  • 6. Акнеиформные угревые высыпания

    Высыпания, при которых отсутствуют комедоны, называются акнеиформными.

    К ним относится большая группа дерматозов: розацеа , розовые угри, периоральный дерматит, туберкулез кожи, мелкоузелковый саркоидоз лица, лекарственная сыпь. Для акнеиформных высыпаний первичным является воспаление сально-волосяного фолликула. При диагностике их следует отличать от угревой сыпи.

3. Классификация угревой болезни по тяжести проявлений

I степень . Поражена одна или две области лица. Основные проявления - открытые и закрытые комедоны, со значительным преобладанием открытых. Возможны единичные поверхностные папулы и пустулы.

II степень. Поражено несколько областей лица и тела. Большое количество как открытых, так и закрытых комедонов. Единичные папулы и пустулы.

III степень. На фоне открытых и закрытых комедонов большое количество глубоких папул и пустул. Возможна распространенная гиперемия (покраснение) пораженных областей за счет выраженной воспалительной реакции. Выражены явления постакне: рубцы, застойные пятна.

IV степень. Характеризуется наличием крупных, более 5 мм в диаметре, синюшно-багровых болезненных инфильтратов, конглобатных элементов (несколько крупных, расположенных рядом узлов, соединенных свищевыми ходами), крупных кист, разрешающихся с образованием грубых атрофических рубцов. Может быть поражена одна или несколько областей. В диагностике этой стадии решающую роль играет выраженность, а не распространенность проявлений.

Везилокупустулез - возбудителем этой сыпи является обычный стафилококк. Инфекция опасна тем, что при отсутствии адекватного лечения быстро расползается по всему телу. Терапия проста донельзя - пузырьки смазываются зеленкой и удаляются;

Кандидоз - это грибковое заболевание, при котором на теле возникают образования, внешне сильно напоминающие прыщи. Опасна тем, что без должного внимания быстро переходит в хроническую, тяжело излечимую форму.

Прыщик-не прыщик, родинка-не родинка! Как разобраться в видах прыщей?

Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.

К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.

Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и кгодам переходит в поздние акне.

Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.

Основные виды угрей

В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:

  • комедоны;
  • папулезные;
  • пустулезные;
  • индуративные;
  • абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
  • флегмонозные;
  • сливные;
  • конглобатные.

Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.

Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.

Комедоны

Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.

Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.

«Черные точки»

Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.

Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.

Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.

«Белые головки»

Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками - закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.

Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.

Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.

Папулезные

При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.

Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.

Пустулезные

Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.

Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.

Индуративные, или узловые

Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.

На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.

Абсцедирующие

При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.

Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.

Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.

Флегмонозные

Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.

Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.

Конглобатные

Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.

Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.

Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.

Степени тяжести и принципы лечения

Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:

  • легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
  • умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
  • тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.

Как с ними бороться?

При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.

При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.

Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.

Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:

  • оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
  • спиронолактон;
  • антиандрогенные вещества;
  • изотретиноин (производное витамина А).

Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.

Другие виды прыщей

Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.

Псориатические акне

Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.

Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.

Розацеа

Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.

Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.

Акне новорожденных

Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.

К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.

Акне у детей

Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.

Инверсные акне

Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.

Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.

Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.

Молниеносные акне

Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.

Молниеносные угри чаще поражают подростковлет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.

Тропические акне

Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.

Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.

Экскориированные акне

Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.

Угри, вызванные эндокринными заболеваниями

Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:

  • адреногенитальный синдром;
  • поликистоз яичников;
  • опухоль надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • некоторые опухоли гипофиза;
  • сахарный диабет и другие.

Редкие формы

  • Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
  • Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
  • Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
  • Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.

Что делать при появлении прыщей

Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.

При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:

Причины прыщей на лице

Чистая гладкая кожа – показатель отличного состояния человека. Красота и здоровье тесно взаимосвязаны, а люди склонны рассматривать окружающих «под микроскопом», замечая даже малейшие недостатки во внешности, например, прыщи. Угреватая воспаленная кожа не дает уверенности, рождает массу комплексов у ее обладателя. Но выяснения причины прыщей на лице недостаточно. Важно также проводить ежедневную профилактику, чтобы навсегда избавиться от такой напасти, мешающей радоваться жизни и выглядеть на все сто.

Почему появляются прыщи?

Появление воспалений кожи на лице в виде прыщей - это следствие расстройства гармоничного функционирования нашего организма. Факторов изменения состояния человека множество. Никакие виды самолечения от прыщей, советы друзей не стоит принимать к сведению. Определение истинных причин воспалений кожи, назначение лечения и профилактических процедур – главная задача врача-дерматолога. Прыщи разной природы (наполненные гноем угри, черные комедоны, красные воспаленные бляшки и белые точки) имеют свои особенности появления:

  • Пубертатный период вызывает сильные гормональные изменения в молодом организме, нарушающие нормальную работу кожи.
  • Неверно подобранные косметические средства.
  • Несбалансированная диета.
  • Плохое состояние окружающей среды.
  • Внутренние заболевания человека.
  • Отсутствие ухода за кожей лица и антисанитарные условия.
  • Низкий иммунитет.
  • Неблагоприятное воздействие стрессов.
  • Наследственные заболевания.
  • Распространение инфекции на коже механическим путем при воздействии на нее.

Внимание! Работающие средства от прыщей и черных точек!

Spot Cleaner - Вакуумный очиститель пор для лица!

Свершилось! Я наконец избавилась от прыщей и черных точек!

Как избавиться от прыщей и черных точек всего за 3 дня!

У взрослых

Еще несколько десятилетий назад появление прыщей на лбу или щеках считалось только подростковой проблемой. В нынешнее время под давлением стрессов, болезней, изменившегося образа жизни и питания стала страдать и кожа взрослых людей, резко реагируя на неблагоприятные условия. Женщины и мужчины в возрасте от 20 лет до 40 – группа, подверженная заболеваниям дермы. После сорока лет пик кожных воспалений идет на спад, ближе к 50 годам прыщи исчезают совсем.

У взрослых женщин, по утверждениям врачей, в 75% случаях угревая сыпь – это следствие нарушения баланса работы кожи как органа, при постоянном пребывании в стрессовом состоянии, переходящее в хроническую форму. Ссоры с мужем, конфликты на работе, употребление медикаментов и лекарств, воздействие избыточной дозы ультрафиолета, беременность и нарушения менструального цикла, гормональные перепады и использование недоброкачественной косметики – все это способствует разбалансировке организма и возникновению прыщей.

Кожа у мужчин взрослого возраста не является идеальной в случае неправильной работы сальных желез. Появление прыщей на их лице не угрожает здоровью, но сигнализирует о наличии внутренних заболеваний. Это нельзя отнести только к косметической проблеме, поскольку мужской организм в меньшей степени подвержен систематическим гормональным перепадам в отличие от женского.

В подростковом возрасте

Переходный возраст сам по себе – сильный стресс для организма. Изменение пропорций тела, внешнего вида, черт лица, состояния кожи оказывает свое влияние на эмоциональное состояние молодых людей. Причины появления прыщей на лице в юношеском возрасте концентрируются в области резких гормональных скачков, вызывающих выделение избыточного количества жира сальными железами, неправильного ухода за кожей лица. Ее воспаления (прыщи) влияют на эстетичный вид, расстраивая и создавая комплексы у страдающих этими проблемами подростков.

Большинство юношей и девушек – более 90% - страдают из-за прыщей на лице, только десятая часть из них избавлена от этой участи. Девочки замечают первые прыщики уже в десятилетнем возрасте с началом полового созревания, заканчивающегося у них к 17 годам. Юноши встречаются с кожными воспалениями примерно с 14 лет, а окончание пубертата у них происходит к 19-летнему возрасту. Завершение полового созревания снижает высокий гормональный фон. Кожа становится чистой, гладкой, если нет других причин для возникновения прыщей.

Факторы, способствующие возникновению подростковых дерматологических проблем:

  • генетические особенности;
  • гормональная встряска;
  • избыточное стрессовое состояние;
  • неправильная диета;
  • злоупотребление очищением кожи;
  • масляные косметические средства;
  • использование медикаментов.

Основные виды прыщей на лице и теле с фото:

Все прыщики по видам относятся к воспаленным и невоспаленным образованиям. Прыщи в области лица возникают при внутренних изменениях в организме человека. К невоспаленным относятся белые вкрапления, которые называют просянкой, и черные точки – комедоны. Воспаленные гнойные прыщи отличаются глубокой степенью поражения. Эти образования называют кистами, узелками, папулами и пустулами.

Не воспаленные

Небольшие образования на коже лица, милиумы – желтовато-белого цвета бугорки размером 1-2 мм – безболезненные, не зудят, никоим образом себя не проявляют. Другое название таких прыщей – просянка. Появляется она в ответ на сбои при естественном отслаивании чешуек кожи, которые в избытке скапливаются, забивая сальные протоки. Во вторичной форме появление просянки (белых прыщей) связано с кожными заболеваниями. Легкая, она не требует особого лечения. При вторичных проявлениях врачи назначают мази с ретиноидами, механическое удаление скальпелем.

Комедоны – черные точки

Мелкие бугорки на коже с черной точкой сверху безболезненны. Кожное сало при окислении меняет свой цвет, значительно темнея, образует неэстетичный комедон, несмываемый при умывании. Лечение черных прыщей занимает длительное время. Нежелательно их механическое удаление, вызывающее нарушение стенок фолликула при распространении очага инфекции.

Воспаленные

Пустулы – гнойные высыпания

Пустула, или гнойный прыщ, появляется на месте воспаленного комедона при попытках белых кровяных телец попасть на поверхность кожи. По своему внешнему виду она похожа на маленький шарик белого цвета под кожей с покраснением вокруг. Такие очаги инфекции бывают на груди, спине. В них разрастаются штаммы стафилококка на фоне сниженного иммунитета. Лечение этих гнойничковых высыпаний проводится антибиотиками по назначению врача, механическим вскрытием хирургом очага воспаления с удалением гноя. У взрослых людей пустулы появляются при нарушениях иммунной системы.

Контур воспаления небольшого размера образуют папулы. Их цвет колеблется от розового-красного до фиолетово-коричневого. Остатки клеток не могут покинуть дерму и накапливаются, сосуды расширяются, возникает легкий отек. Надавливание на папулу заставляет ее немного побледнеть, но полностью такой прыщ не исчезает. Слившиеся в один очаг папулезные воспаления превращаются в бляшки, требующие медикаментозного лечения, без которого рубцы и следы на коже лица останутся навсегда.

Подкожные болезненные узелки

Большие бугристые воспаленные прыщи разрастаются до размера в 10 мм. Выступая над поверхностью кожи, очаг инфекции находится либо на самой поверхности, либо в глубине, вызывая очень болезненные ощущения. Узел (прыщ) наполняется кожным салом или гноем, а при отсутствии лечения при распаде превращается в кисту. Тяжелая разновидность узелка – фурункул, требующий немедленного лечения только у врача-хирурга.

При перерождении узелковых гнойничков, приобретая активный красно-синюшный цвет, образуется кистообразное воспаление, очень болезненное. Внутри таких прыщей накапливается гной, кожное сало, а при срастании нескольких очагов, возникают ходы между ними, затрудняя их лечение доктором, удаляющего очаг воспаления. Киста оставляет глубокие рубцы на коже на долгое время, а при лечении не обойтись без антибиотиков широкого спектра действия и иммуномодуляторов.

Значение прыщей по зонам

  • Возникновение прыщей в зоне подбородка часто связано с проблемами эндокринной, пищеварительной системы, заболеваниями яичников у женщин, нарушениями гормонального фона.
  • Прыщи и комедоны в области рта в осенне-зимний период объясняются простудными проявлениями. Чтобы их избежать, хватит теплой одежды да сухих ног в любую погоду.
  • Воспаленные гнойнички в нижней части скул, на щеках, подбородке – предвестники гинекологических или эндокринных расстройств организма.
  • Постоянные прыщики ниже рта, на подбородке являются следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, накоплении в организме токсинов. Требуется лечение желудка, соблюдение диеты с ограничением жирной, жареной пищи.
  • Распространенное место появление комедонов и гнойников – на лбу. В этой области прыщики появляются из-за проблем с желчным пузырем, поджелудочной железой, кишечником.
  • Небольшие очаги воспаления около бровей «говорят» об общей интоксикации организма и дисбактериозе.
  • Прыщи на носу – частое явление, провоцируемое избыточной выработкой кожного сала в Т-зоне. Нередко от таких высыпаний страдают подростки в пубертате. В иных случаях появление угрей в этой зоне объясняется эндокринными нарушениями, иммунными и проблемами с желудочно-кишечным трактом.

Видео: как правильно лечить прыщи?

Появление проблемных очагов воспаления на лице стараются объяснить гормонами, нервами, замазывая набухшие красные прыщи тональными средствами, удивляясь их возникновению вновь и вновь. Медикаменты, профилактика, соблюдение диеты, изменение образа жизни при должном уходе за кожей – что нужно делать и как правильно лечить прыщи? Узнайте из видео ниже, к какому врачу нужно обращаться с этой проблемой, сколько времени может потребоваться на излечение, какие стадии болезни бывают и есть ли препараты, которые могут помочь избавиться от прыщей в кратчайшие сроки.

Виды прыщей

В статье «Виды прыщей» рассказывается о том, какие самые распространенные виды прыщей встречаются на коже человека. Статья ориентирована на широкий круг читателей, может быть размещена на сайтах о красоте и здоровье и быть интересна всем, кто следит за высыпаниями на коже и стремится их предотвратить.

Прыщи всегда доставляют массу неприятных проблем, особенно если они не единичны и имеют хронический характер. Прыщи – это заболевание кожи, вызванное закупоркой сальных желез. В результате кожное сало не может выйти наружу и застаивается в сальной железе, что является хорошей средой для размножения опасных бактерий.

Существуют разные виды прыщей. Они могут возникать на любом участке кожи, за исключением ладоней и ступней.

Прыщи водянистые

Водянистые прыщи на теле – это распространенная проблема лиц переходного возраста. Однако иногда они встречаются на коже младенцев. Водянистые прыщи могут возникать на руках или ногах, то проходить, то снова появляться. Внешне они выглядят очень некрасиво и представляют собой явную неровность кожи.

Водяные прыщи нельзя трогать, тогда они не оставят после себя следов. Причины появления водянистых прыщей различны. Это употребление некачественных продуктов, аллергические реакции, ношение одежды из синтетических материалов.

Гормональные прыщи

Гормональные сбои в организме могут спровоцировать появление прыщей. Это очень неприятное явление. Кожа женщин гораздо более восприимчива к гормональным изменениям, чем кожа мужчин. Поэтому у многих из них перед менструацией образуются прыщи на коже и долго не исчезают. Это объясняется тем, что в этот момент уровень гормонов находится на самом низком уровне, что и провоцирует возникновение пятен и прыщей на коже.

Тем, у кого гормональные прыщи частое явление, следует предупреждать их появление. Делать это можно с помощью различных косметических средств, нанося их ежедневно на кожу. Хорошим эффектом обладают маски из белой глины и фруктовые пилинги.

Гормональные прыщи могут возникать на коже у новорожденных детей. Появляются они внезапно в возрасте 2-х месяцев в области лба и щек. Они не нуждаются в лечении и самостоятельно исчезают за 2-3 недели.

Воспаленные и аллергические прыщи

Воспаленные прыщи обычно красного цвета и очень большого размера. Их диаметр может достигать 2 см. Воспаленные прыщи внутри могут быть заполнены гноем или быть бесполосными. Воспаленные виды прыщей:

– Воспаленные прыщи мелкие отличаются небольшим размером, до 0,5 см. Они могут пройти самостоятельно или стать крупнее. После мелких воспаленных прыщей могут оставаться небольшие рубцы или шрамы.

– Воспаленные прыщи крупные, имеют размер более 0,5 см. После них на коже остаются большие рубцы.

Воспаленные виды прыщей могут быть разной степени тяжести. Этот фактор обязательно стоит учитывать в лечении прыщей.

– Особенность легкой степени тяжести в мелких, единичных, воспаленных прыщах;

– Средняя степень отличается множеством мелких воспаленных прыщей;

– Тяжелая степень характеризуется крупными воспаленными прыщами на фоне мелких высыпаний.

Аллергические прыщи чаще всего возникают на коже из-за прямого контакта с раздражителем или после употребления продуктов или лекарств, которые спровоцировали аллергию.

Этот вид прыщей на коже очень часто называют крапивницей. Они могут появляться на любом участке тела и держаться очень долго. Лечение аллергических прыщей заключается в устранении аллергена и приеме антигистаминных препаратов.

Простудные прыщи

Простудные прыщи – это нередкое явление. Очень часто они появляются на коже в осенне-зимний период, когда организму не хватает витаминов и солнечного света. Поэтому распространенная причина простудных прыщей – это снижение защитных функций организма.

Простудные прыщи очень болезненны и имеют красный цвет. Если такие виды прыщей локализуются в лобной области, то это указывает на вирус в организме. Простудные прыщи, расположенные вдоль линии роста волос, предупреждают о камнях в желчном пузыре или появляются в результате того, что лоб часто потеет. Простудные прыщи над бровями указывают на проблемы с кишечником. В этом случае нужно обратиться к врачу или пересмотреть свое питание.

Сухие и жирные прыщи

Сухие прыщи очень часто появляются на сухой проблемной коже. Это объясняется ее повышенной чувствительностью и восприимчивостью к различным раздражителям. Избавиться от сухих прыщей можно самостоятельно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и ежедневно правильно ухаживать за лицом.

Жирные прыщи – это очень неприятные высыпания на коже. Выглядят они неэстетично и доставляют много переживаний. Зачастую жирные прыщи появляются на жирной коже. Чтобы сократить появление жирных прыщей или способствовать их быстрому заживлению, нужно не забывать ежедневно ухаживать за кожей. Для этого по утрам необходимо умываться прохладной водой, а перед сном протирать кожу специальными средствами по уходу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать жирные прыщи и использовать в уходе за лицом жирные крема.

Синие, зеленые и желтые прыщи

Желтые прыщи появляются на жирной коже. Интенсивное выделение кожного сала приводит к забиванию кожных протоков, и сало не может выйти наружу. Это провоцирует присоединение бактериальной инфекции и нагноение, что окрашивает прыщ в желтый цвет. В этом случае можете попробовать гель от прыщей.

Зеленые прыщи – это следствие запущенного процесса кожных высыпаний. Для того чтобы избавиться от них, следует обратиться к врачу дерматологу-косметологу.

Синие или темные прыщи на коже могут быть следствием демодекоза. Это кожное заболевание вызывает микроскопический клещ, который живет в сальных протоках. Проявляется демодекоз покраснением кожи, шелушением и синими воспаленными прыщами.

Все виды прыщей независимо от причин требуют регулярного ухода за кожей, своевременного лечения и обращения к врачу.

Созревший прыщ – показатель того, что пора от него избавляться.

Его можно выдавить без риска занесения и распространения инфекции.

А можно дождаться пока он высохнет и отпадет сам без механического воздействия. Но на это уйдет больше времени, а от прыща хочется отделаться как можно скорее.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины появления

Появляются прыщики из-за выработки чрезмерного количества кожного сала железами.

Оно закупоривает выводные протоки пор и начинается воспаление.

Причины, стимулирующие повышенную работу желез, могут быть разные:

  • наследственность;
  • аллергия;
  • гормональные сбои;
  • несбалансированное питание;
  • заболевания внутренних органов;
  • переживания, стресс;
  • плохой уход за кожей;
  • неправильно подобранные косметические средства.

Какие бывают

Можно ли выдавливать прыщ, зависит от его вида:

  • Подкожный не имеет гнойной головки, а его содержимое находится глубоко. По виду и на ощупь он похож на небольшой шарик. Внутренний прыщ может воспаляться, о чем свидетельствует его покраснение.
  • Гнойный определяется наличием белой головки. Созревший гнойный прыщ готов к удалению, а несозревший давить ни в коем случае нельзя. Лучше подождать, пока он созреет сам, а можно ускорить этот процесс.

Как понять, что прыщ созрел

Перед тем как избавиться от прыща, важно понять, что он уже созрел.

  • Выдавливание гноя, находящегося глубоко под кожей, не даст результатов.
  • К тому же это приведет к сильному повреждению покровов и еще большему воспалению, которое долго не проходит.
  • После насильственных манипуляций могут остаться шрамы и заметные рубцы.

Существует два верных признака, совокупность которых поможет определить созревший прыщ:

  1. Наличие белой головки. Это свидетельствует о том, что гной и сало, закупорившие просвет, вышли в поверхностный слой кожи к выходу.
  2. Отсутствие воспаления и покраснения вокруг образования.

Если появилась белая головка, но краснота не спала, то трогать такой прыщ нельзя. Нужно подождать, пока он окончательно созреет.

Как ускорить

Бывают ситуации, когда хочется срочно избавиться от прыщей.

Чтобы быстрее наступило созревания, многие просто распаривают лицо.

Но при воспалении усиленное от тепла кровообращение только способствует распространению инфекции. От этого появляется еще большее количество сыпи.

Что сделать, чтобы прыщ быстрее созрел, подскажут проверенные на практике методы.

С помощью аптечных средств

Аптечные средства могут ускорить созревание прыща или даже полностью рассосать гной.

При этом заживление пройдет быстро и без осложнений. А на месте образования не останется видимых следов.

Фото: лечение антибактериальными мазями

Наиболее эффективные средства следующие:

  1. деготь березовый имеет неприятный запах, но способен при первом применении заставить гной выйти наружу. На небольшой кусочек ватки следует нанести немного дегтя и приложить к воспаленному участку на 30 минут. Для удобства можно заклеить ватку пластырем. Если с первого раза эффект оказался не таким, как ожидалось, процедуру повторяют;
  2. аналогично используется мазь Вишневского, предназначенная для вытягивания гнойного содержимого;
  3. ихтиоловая мазь наносится таким же способом, но выдерживается 2 часа;
  4. несколько раз в сутки можно смазывать прыщик синтомициновой мазью. При этом заклеивать пораженное место не нужно;
  5. в экстренных случаях прыщи прижигаются ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Не стоит часто использовать это средство. Оно губительно действует на верхний слой эпидермиса, повышая предрасположенность кожи к инфекциям;
  6. чтобы вытянуть гной из покрасневшего прыща, применяется серная мазь. Ею смазывают прыщ несколько раз в течение дня. Но лучший эффект наблюдается, если помазать еще и на ночь;
  7. масло чайного дерева обладает противовоспалительным действием. Оно хорошо помогает, если периодически смазывать им воспаленные места на протяжении дня.

Нежелательно использовать йод, чтобы помочь созреть прыщу.

Он буквально выжигает образование, но при этом вызывает сильный ожог окружающих тканей.

Видео: «Что будет, если давить прыщи»

Как снять воспаление

Наиболее результативно лечение прыщика на стадии его зарождения.

Главное знать, чем намазать, чтобы краснота ушла. Некоторые средства настолько сильные, что способны за 2–3 дня полностью убрать прыщи.

Для снятия воспаления применяются аптечные препараты с подсушивающими и заживляющими свойствами:

  • салициловой кислотой точечно обрабатываются покрасневшие участки. Но здесь важно не переусердствовать и не обжечь покровы, иначе останутся следы. Можно использовать специальную косметику по уходу за проблемной кожей на основе салициловой кислоты. К ним относятся гели для умывания, тоники и лосьоны. Лучше выбирать средства без содержания спирта;
  • некоторым помогает аспирин. Таблетку нужно растолочь в порошок, добавить каплю воды и наложить полученную смесь на прыщ;
  • настойка календулы на спирту наносится на воспаленное место 2–3 раза в сутки;
  • хороший заживляющий эффект имеет крем «Боро плюс». Этот индийский препарат на травах используется в косметологических салонах, чтобы ускорить заживление кожи после различных процедур. Крем тонким слоем намазывается на все лицо;

Фото: аптечные средства для лечения угревой сыпи

  • чтобы подсушить прыщик, на него накладывают цинковую мазь 2–3 раза в день и обязательно на ночь. Благодаря плотной консистенции, средство не растекается, не пачкает одежду и белье;
  • многие используют сосудосуживающие капли в нос для снятия воспаления («Нафтизин», «Визин», «Галазолин»). Раствор капают прямо на покрасневший участок;
  • локально прыщи обрабатываются эфирными маслами (чайного дерева, розмарина, эвкалипта, розовым, зародышей пшеницы). Чтобы избавить лицо от красноты, нужно сделать маску из белой глины, добавив в нее каплю масла;
  • «Димексид» также известен противовоспалительным действием. Одна часть раствора разводится с тремя частями чистой воды и при помощи ватной палочки прижигаются прыщи. Средство следует использовать с осторожностью, чтобы не допустить сильного ожога;
  • однократно можно воспользоваться преднизолоновой мазью. Это гормональный препарат, который рассасывает внутренние прыщи. Но он вызывает привыкание, поэтому нельзя одновременно обрабатывать более 3 образований;
  • безопасным методом является прикладывание срезом к больным местам листка алоэ. Компрессы можно делать сколько угодно раз, вреда от них не будет.

Если хочется выдавить

  • Созревший прыщ лучше всего удалить в кабинете у косметолога.
  • Чтобы избавиться от нескольких прыщиков, специалист проводит механическую чистку. Сальные пробки аккуратно извлекаются специальным инструментом – ложечкой Уно.

Фото: проведение механической чистки лица косметологом

Если нет времени ждать, пока прыщик пройдет самостоятельно, а к врачу идти не хочется, то можно его выдавить.

Но делать это только тогда, когда прыщ созрел.

Его белая головка должна находится практически у выхода из поры, а прикосновение к бугорку не вызывать боли.

Как это сделать правильно

  • Перед тем как выдавить прыщ, необходимо тщательно помыть руки и лицо с мылом.

Фото: удаление угрей должно производиться чистыми руками

  • Затем обработать кожу с образованием и пальцы спиртом или любым антисептиком.

Фото: перед удалением кожу обрабатывают антисептиком

  • Если прыщик сухой и небольшого размера, то ногтем аккуратно надавить на него сбоку, чтобы стержень вышел наружу.
  • Но если его содержимое все еще вязкое, то оно может выйти не до конца. Это приведет к повторному воспалению и появлению нового прыща. Чтобы так не произошло, в прыщике тонкой иголкой прокалывается отверстие, и содержимое выдавливается через него.

Перед тем как помочь кожному салу вылезти, иглу обязательно нужно продезинфицировать.

  • Ранку также необходимо обрабатывать антисептиком несколько раз в день до тех пор, пока она не затянется.
  • Сутки после манипуляций нежелательно наносить на лицо декоративную косметику.
  • Успокоить кожу поможет компресс из отвара ромашки и чистотела, сделанный на ночь.
  • Чтобы не допустить воспаления вновь, в этот период необходимо отказаться от жирной пищи, колбас, копченого. Такие продукты стимулируют работу сальных желез.

Проверенные методы

Если очень хочется удалить воспаленный прыщ, что делать крайне не рекомендуется, то нужно хотя бы сделать это правильно.

  • Необходимо осторожно придавить верхушку бугорка, надавливая снизу вверх. Чтобы как можно меньше травмировать кожу, стараться выдавить все содержимое за одно надавливание.

  • Убрать гной и воспаление поможет «Линимент синтомицина», нанесенный на ночь. Это антибиотик для наружного применения, который уничтожит бактерии и не даст инфекции распространиться.

Для быстрого избавления от прыщей, существуют проверенные не одним десятком людей методы.

Только не стоит одновременно применять их все, достаточно выбрать один:

  • хозяйственное мыло и соль нанести на лицо, выдержать 10 минут и смыть водой;
  • сделать концентрированный раствор соли и прикладывать компрессы;
  • дрожжи смешать с перекисью водорода и таблеткой аспирина, намазать на прыщики, смыть через 20 минут.

Важно учитывать индивидуальные особенности организма.

Чувствительная и нежная кожа может травмироваться, пересушиваться от слишком агрессивных компонентов.

Дегтярное мыло

Фото: мыло на основе березового дегтя является эффективным средством в борьбе с угревой сыпью

Дегтярное мыло использовалось для уничтожения инфекции с давних пор.

Основным его компонентом, обладающим целебными свойствами, является березовый деготь.

  • Мыло способствует притоку крови к коже, за счет чего ускоряется ее регенерация и восстановление.
  • Деготь также подсушивает раны, что способствует быстрому заживлению.

Болтушка

Доступным средством для избавления от прыщей считается болтушка.

Для ее приготовления понадобится смешать:

  • одну часть салицилового спирта;
  • одну часть настойки прополиса;
  • измельченную в порошок таблетку «Метронидазола» («Трихопола»).

Болтушкой протирают воспаленные места перед сном. Нельзя наносить средство на все лицо, чтобы не пересушить кожу и не вызвать осложнения.

Овсяные хлопья

Удивительный результат дает смесь из овсяных хлопьев и любого растительного масла.

  • Смешав ингредиенты в равных частях, средство наносят на прыщи и выдерживают полчаса.
  • Остатки аккуратно убирают ваткой, смоченной в чистой воде.

Народные средства

От воспаления помогут избавиться природные компоненты:

Фото: применение кубиков льда с ромашкой позволяет снять воспаление

  1. заварить цветки ромашки кипятком, настоять и охладить. Из настоя можно делать компрессы, уделив особое внимание зоне носогубного треугольника, лбу и подбородку. А можно его заморозить в формах для льда и протирать кубиками лицо каждое утро;
  2. прыщи обрабатываются соком петрушки один раз в день;
  3. маска из меда, яичного желтка и оливкового масла уничтожает бактерии. Ее следует нанести на очищенную и сухую кожу на 20 минут, после чего смыть теплой водой;
  4. бадягу разводят водой и накладывают на лицо. Необходимо выдержать 10 минут, смыть и увлажнить кожу кремом.
  • Чтобы сыпь не застала врасплох, лучше всегда иметь в домашней аптечке салициловую кислоту и цинковую мазь.
  • Не стоит протирать прыщи спиртом, он может привести к ожогу.
  • Если нет ранок на коже, то за ночь сделать прыщи практически незаметными поможет зубная паста. Ее нужно намазать на бугорок и лечь спать. Мята и ментол успокоят и уберут воспаление.

Фото: поможет справиться с проблемой зубная паста

  • При проблемной коже часто советуют пользоваться косметическими средствами от прыщей («Зинерит», «Далацин», «Дифферин»). Но они не устраняют причину проблемы и зачастую малоэффективны.
  • Регулярные пилинг, механическая и ультразвуковая чистка лица дают хорошие результаты. Но после процедур требуется длительное восстановление кожи. Их недостатком является также высокая цена.

Вопросы и ответы

В заключение стоит уточнить некоторые важные моменты, касающиеся лечения прыщей.

Ответы интересующие вопросы, помогут избавиться от прыщей правильно и без вреда для здоровья.

Можно ли удалять самостоятельно

Самостоятельно можно выдавливать только созревшие прыщи.

Если есть воспаление, то необходимо его снять.

Нельзя приступать к выдавливанию, пока не уйдет краснота, болезненность и белый стержень не появится на верхушке бугорка.

Важно придерживаться советов по правильному удалению, чтобы не было осложнений.

Как избавиться за один день

Бывают ситуации, когда от прыща нужно срочно избавляться.

Для этого можно воспользоваться одним из перечисленных выше средств для снятия воспаления. Невоспаленный прыщик выглядит почти незаметно. Замаскировав небольшой бугорок тональным кремом и консилером, можно смело выходить в люди.

Фото: маскирующий карандаш на основе салициловой кислоты

Перед важным мероприятием лучше не выдавливать прыщи.

  • Ранка вряд ли успеет затянуться за сутки и на нее нельзя наносить декоративную косметику.
  • Максимальному заживлению способствует кефирная маска или кашица из измельченных листков алоэ.

Организму нужна влага, поэтому за день следует выпивать около 2 литров чистой воды.

Быстрее справиться с высыпаниями поможет правильное питание, свежий воздух и хорошее настроение.

Видео: «Что можно и нельзя делать при прыщах»

Еще вчера наша кожа была гладкой и безупречно чистой - а сегодня на ней вдруг повылазили эти отвратительные красные бугорки... Знакомая ситуация? Наверняка. Да и решение, казалось бы, известно - давить! Но не спешите к зеркалу...

Какие бывают виды прыщей и как с ними бороться - вопрос не такой простой, как кажется. Любой дерматолог вспомнит не один десяток случаев, когда в результате самолечения или непрофессиональной врачебной помощи вполне безобидные высыпания превращались в настоящую угревую болезнь с очень неприятными последствиями.

В этом обзоре сайт разбирается с проблемой по-порядку: от причин появления до основных подходов к лечению и профилактике, но индивидуальную диагностику и терапию мы, все же, советуем доверить квалифицированному специалисту.

Где и как появляются прыщи, какими они бывают?

Если пора закрыта частично и в нее есть доступ воздуха - образуются угри, которые выглядят как черные точки, окруженные воспаленной кожей. В полностью закупоренной поре, как в контейнере, начинают размножаться бактерии, вызывающие воспалительный процесс и нагноение. Когда стенка волосяного фолликула лопается под давлением гноя - на коже образуется «классический» прыщ.

Чаще всего прыщи появляются в местах расположения самых крупных сальных желез - на лице (лоб, виски, щеки, нос, подбородок), под волосами на голове, на шее, груди, плечах, верхней части спины. Многообразие видов прыщей привело к созданию нескольких их классификаций: по тяжести проявлений на кожном покрове, по степени воспаленности, клиническое разделение по причинам появления и т.д.

«Теория видов»: прыщи, угри, акне

В самом общем виде все наши прыщики относятся к одному из двух типов:

  • воспалительные - сразу бросаются в глаза за счет своих размеров; кожа вокруг истончается и краснеет, сквозь нее просвечивается гнойное содержимое; при ощупывании обычно вызывают болезненные или дискомфортные ощущения.
  • без воспалительного процесса - практически неконтрастны с кожей, выглядят как небольшие бугорки или точки различного цвета. Но достаточно по неосторожности или из-за неправильного ухода занести в них инфекцию, как они моментально переходят в первую категорию со всеми вытекающими последствиями.

Прыщи без воспалительного процесса называются комедонами . Возникают они когда протоки сальных желез или устьев волосяных фолликулов забиваются пробками из загустевшего кожного сала и отмерших клеток эпителия. бывают:

  • Открытые - выглядят как черные или коричневые точки. Это результат закупорки поры с верхней стороны, у поверхности кожи. Первоначально застрявшее сало имеет вид прозрачной или белой массы, которая со временем, под действием окисления, приобретает вначале желтоватый, а затем характерный черный цвет. Размер такого прыщика 1-2 мм, цвет может быть различным - от светло-желтого до коричневого или темно-серого, но в центре всегда будет черная точка. Для лечения вполне достаточно регулярного домашнего или косметологического ухода, открытые комедоны не доставляют много хлопот, пока в них не попадет инфекция и не начнется воспалительный процесс.
Фото 1,2 - открытые комедоны на лице:

Фото 3,4 - закрытые комедоны на щеках и на лбу:

  • Закрытые - имеют вид белых бугорков или точек, часто их называют милиумами или жировиками (последнее не совсем правильно, поскольку жировик - это другое ). Возникают при закупорке нижней части поры с внутренней стороны. По своему строению похожи на тромбы, которые не имеют возможности выйти на поверхность естественным путем. Размер закрытого комедона может достигать 2-3 мм, при этом иногда они бывают незаметными внешне и определяются только на ощупь. Чаще всего формируются на лбу, щеках, скулах, подбородке, при этом не доставляют физического дискомфорта. Несмотря на кажущуюся безобидность, милиумы довольно опасны - они склонны объединяться с соседними воспаленными прыщами, формируя обширную подкожную полость, которая постепенно заполняется гноем. Попытки удалить их в домашних условиях обычно приводят к занесению инфекции, поэтому лучше доверить эту задачу профессиональному косметологу.

Воспалительные прыщи делятся на:

  • Папулы (красные прыщи) - развиваются при попадании инфекции в комедоны. Достигают размеров от 0,1 до 1 см, имеют вид красных или розовых шариков, выступающих над поверхностью кожи, белой головки нет. Если папула сформировалась на месте открытого комедона, то сквозь кожу часто можно разглядеть темную пробку. Поверхностные папулы небольшого размера после выздоровления, как правило, не оставляют заметных последствий в виде шрамов, но может ненадолго остаться темное пятно.
  • Пустулы (гнойные прыщи) - образования размером от 0,1 до 1 см с гнойным содержимым и белой головкой, окруженные воспаленной кожей. Формируются из папул, но иногда могут возникать и самостоятельно. По форме бывают конусообразными, плоскими или сферическими. Цвет пустулы может варьироваться от белого до желтого или зеленого, последние оттенки означают наличие вторичной инфекции, требующей незамедлительного лечения у квалифицированного дерматолога. Опасность этого вида прыщей - в момент острого воспаления или самостоятельного выдавливания велика вероятность проникновения заражения в кровь.
Фото 5 - красные прыщи (папулы) на щеке:

Фото 6-9 - различные виды воспалительных прыщей на лице:


  • Узлы - глубокие папулы ярко-красного, синюшного или багрового цвета размером от 1 до 3 см, могут располагаться по всей глубине кожного покрова. Болезненны наощупь и в состоянии покоя, после выздоровления оставляют пигментные пятна, атрофические или келоидные рубцы значительного размера.
  • Кисты - плотное подкожное образование, заполненное гнойным содержимым. При появлении нескольких кист рядом друг с другом, имеют тенденцию к слиянию, формируя целую цепь, соединенную свищами (узкий канал в тканях). Тяжело поддаются полному излечению и всегда оставляют на коже заметные следы.

Классификация угревой болезни по тяжести проявлений

Дерматологи выделяют 4 степени (стадии) акне, каждая из которых имеет свою выраженную симптоматику:

Степень
 		Характеристики
I Самая легкая, с мягким течением угревой сыпи, может встречаться в любом возрасте, от подросткового до зрелого. Для нее характерно появление нескольких, в среднем 5-6, прыщей закрытого типа или комедонов, без признаков активного воспалительного процесса (допускается наличие единичных гнойничков), чаще всего в области лица. Обычно хватает непродолжительного самостоятельного лечения, чтобы проблема исчезла практически бесследно.
II Умеренное (~10-11) появление прыщей различных типов - черные точки, комедоны, красные угри, гнойнички - в области лица, плеч, верхней части спины. Встречается в любом возрасте, а также характерно для женщин перед или во время критических дней. Домашнее самостоятельное лечение возможно, но если через 2-3 недели результатов нет - необходима консультация дерматолога, иначе ситуация с большой вероятностью перерастет в следующую степень, а на коже в последствии могут остаться шрамы.
III Тяжелая форма угревой болезни. Характеризуется образованием множественных (до 40) крупных прыщей различных типов в сочетании с сильными воспалениями и нагноениями. Основные места расположения - лицо, волосистая часть головы, плечи, спина, при этом зоны поражения постоянно расширяются из-за неконтролируемого распространения болезни. На этом этапе начинают появляться симптомы постакне - , пигментные или застойные пятна. При тяжелой форме угревой сыпи категорически запрещено самостоятельно лечиться, в особенности - выдавливать гнойники! Подобные действия практически всегда приводят к распространению и усугублению болезни, а также появлению ненужных осложнений - есть даже вероятность получить заражение крови. Все терапевтические процедуры должен подбирать и контролировать опытный врач-дерматолог или косметолог.
IV Самая серьезная и сложная в лечении. Зоной поражения нередко становится абсолютно вся кожная поверхность отдельной части тела - спины, плечей, груди, лица. Прыщи достигают огромных размеров, кровоточат, из их скоплений образуются кисты, узлы. Гнойники прорываются при малейших надавливаниях и контакте с одеждой, постельным бельем. Такая форма угревой сыпи считается серьезным заболеванием, угрожающим здоровью, внешнему виду и моральному состоянию человека, она требует длительного лечения у квалифицированного дерматолога.

Медицинская классификация прыщей

В клинической медицине прыщи принято разделять и структурировать на основе причин их появления:

  • Детские - появляются у новорожденных из-за гормонального воздействия организма матери на плод во время внутриутробного развития. Чаще всего это белые закрытые комедоны, расположенные на носу, лбу, щеках. Через несколько недель после рождения проходят самостоятельно. А вот появление таких же прыщиков у детей возрастом постарше уже является причиной для обращения к дерматологу.
  • Подростковые или юношеские прыщи в той или иной мере затрагивают более половины мальчиков и девочек (чаще последних из-за особенностей работы сальных желез) в период полового созревания. Располагаются они в основном на лице, спине и плечах. Вызваны изменением количества выработки и качественного состава кожного сала, которое становится более густым и вязким, склонным к закупориванию пор. К моменту окончания «переходного возраста» проходят сами по себе, при условии соблюдения достаточно простых правил домашнего ухода. Если после 18-20 лет угри все еще не проходят - может понадобиться более серьезное лечение у дерматолог или косметолога.
Фото 10,11 - детские прыщи на лице и подростковые на лбу:


  • Взрослые - появляются примерно у 5% половозрелого населения старше 20 лет. Это могут быть:
    • поздние угри , не прошедшие после периода полового созревания; инверсные прыщи- хроническая форма акне с частыми рецидивами, характеризуется присоединением воспалительного процесса в апокриновых потовых железах, расположенных большей частью в подмышках, паховой зоне, вокруг ареол;
    • «угри бодибилдера» - связаны с приемов стероидов и различных специализированых препаратов, влияющих на гормональный фон спортсменов; шаровидные (нагроможденные, конглобатные) угри - слияние отдельных комедонов с формированием шарообразных плотных инфильтратов сине-багрового цвета, наполненных гноем.
    • Экзогенные угри , то есть вызванные вредными внешними воздействиями - вдыханием, приемом внутрь, попаданием на кожу тех или иных токсичных веществ - например, неправильно подобранной или неправильно применяемой косметикой, некачественной бытовой химией. Появление прыщей может быть следствием длительного пребывания в жарком климате, когда сальные железы начинают вырабатывать больше секрета для увлажнения и защиты кожного покрова либо проявлением аллергической реакции на активное солнечное излучение.
    • Прыщи, возникшие вследствие механических воздействий , в частности из-за привычки постоянно тереть или гладить определенные участки кожи, из-за искусственной закупорки пор (гипсовая повязка, плотная тесная одежда, постоянного трения о кожу посторонних предметов).

Выделяют еще несколько дополнительных видов прыщей, которые в той или иной степени относятся к приведенной выше классификации:

  • Гормональные - вызваны изменением баланса гормонов в организме. Это могут быть и предменструальные прыщи у женщин, угри из-за сбоев в работе эндокринных желез, а также «побочка» от длительного приема некоторых медицинских препаратов.
  • Стрессовые - возникают как следствие нервного напряжения, которое негативно влияет на иммунитет и гормональный фон (кстати, именно этим объясняется известный «феномен» появления прыщей накануне первого свидания или другого важного мероприятия).
  • На фоне сниженного иммунитета , возникающие, например, из-за некоторых заболеваний кишечника.
  • На фоне гиперкератоза , который сопровождается утолщением рогового слоя кожного покрова, его переполнением шлаками и бактериями.
  • От чрезмерной гигиены кожи . В результате избыточной чистоплотности и усиленного использования антибактериальных гигиенических средств кожа становится чрезмерно сухой, ее защитный сальный слой смывается, открывая инфекциям доступ к порам.

Лечение прыщей

Главное правило, о котором неустанно напоминают врачи и косметологи - ни в коем случае не выдавливать прыщи самостоятельно! Результатом такого домашнего самолечения могут быть самые разные последствия - от распространения угревой сыпи и вторичного инфицирования крови до появления шрамов и пигментных пятен. Терапия угревой болезни - комплексный процесс, который включает в себя несколько этапов:

Фото 14-16 - кожа лица до и после успешного лечения акне:



  • Профилактика образования новых комедонов, в которую входит подбор средств для ухода за проблемной кожей, общее оздоровление организма - нормализация питания, повышение иммунитета, оценка влияния на организм принимаемых лекарств.
  • Удаление уже образовавшихся комедонов при помощи препаратов с комедолитической составляющей - в основном используют азелаиновую кислоту, бензоил пероксид, адапален, третиноин, тазаротен и т.д.
  • Снижение объема секреции кожного сала (необходимо уменьшение до 30% и выше) за счет использования препаратов группы ретиноидов и гормонов.
  • Отшелушивание ороговевших клеток с поверхности кожи при помощи пилингов на основе ретиноидов, салициловой или гликолиевой кислот.
  • Чистка лица ультразвуком и другими малотравматичными аппаратными методами - альтернатива химическим салонным пилингам.
  • Лечение воспалительных процессов наружными и внутренними антибактериальными препаратами.
  • Косметологическое устранение последствий угревой болезни - различные виды дермабразии, лазерная шлифовка, криотерапия, мезотерапия, озонотерапия и т.п. (см. также статью « »)
  • При необходимости проводится параллельная нормализация работы систем организма - лечение хронических системных, гинекологических, эндокринных, желудочно-кишечных заболеваний.

Профилактика появления угрей

Чтобы предотвратить появление или рецидивы прыщей достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  • Очищение кожи утром и вечером мягкими водорастворимыми средствами, специально подобранными тониками, которые одновременно и увлажняют кожу.
  • Обязательное ежевечернее снятие макияжа, особенно если в нем используются плотные тональные крема или жидкие пудры.
  • Температура воды для умывания должна быть умеренно-комфортной - прохладной или чуть теплой.
  • В зависимости от состояния и типа кожи необходимо регулярно выполнять эксфолиацию - отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Для этого используют скрабы (механический пилинг) и химический пилинг (средства на основе третиноина, салициловой или гликолиевой кислот). Чтобы избежать повышенной нагрузки на кожу, не рекомендуется одновременно использовать оба вида эксфолиантов. Предпочтительнее выбирать химический пилинг, так как скрабы могут нанести вред здоровой коже.
  • Коже необходимо увлажнение и поступление антиоксидантов из средств домашнего ухода, правильно подобранных по типу.
  • Наружное использование антибактериальных средств, например, на основе бензола пероксида.
  • Регулярное использование солнцезащитных средств, особенно после отшелушивающих процедур, например, матирующей тональной основы с солнцезащитными фильтрами.
  • Регулярная смена одежды, постельного белья и полотенец для лица - предотвращает возможный контакт бактерий с кожей.

Еще на эту тему:

Как назвать ребенка: самые красивые и созвучные имена для братьев и сестер Из литературы и истории Как назвать ребенка: самые красивые и созвучные имена для братьев и сестер Из литературы и истории
Дизайн наращенных ногтей — фото разных стилей и форм для ослепительного великолепия Дизайн наращенных ногтей — фото разных стилей и форм для ослепительного великолепия
Увеличение губ путем прорисовки контура карандашом Увеличение губ путем прорисовки контура карандашом